Миленин Олег Николаевич
врач травматолог-ортопед
хирург-артроскопист
+7(495)740-66-88 запись на прием +7(495)323-66-88
Главная / Травмы и заболевания коленного сустава / Остеотомия коленного сустава
ОСТЕОТОМИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА
КАК ИЗБЕЖАТЬ ЗАМЕНЫ СУСТАВА НА ЭНДОПРОТЕЗ
Высокая тибиальная остеотомия - это операция, направленная на перенос веса тела с поврежденной артрозом половины сустава на здоровую часть колена.
Благодаря операции достигается полное исчезновение болей и нормализация функции коленного сустава на сроки от 10 лет.
Операция показана пациентам, в основном мужчинам, молодого и среднего возраста, ведущим активный образ жизни. В некоторых случаях остеотомия позволяет отсрочить замену коленного сустава на протез сроком от 10 лет.
Существует несколько методик выполнения этой операции. Мы используем малотравматичный метод высокой тибиальной остеотомии с применением рассасывающихся анатомических имплантатов OTIS®
Преимущества остеотомии коленного сустава:
Сохранение коленного сустава
Высокая остеотомия большеберцовой кости с установкой имплантата является эффективным способом решения проблемы для пациентов с остеоартрозом с поражением медиального отдела коленного сустава, вызванным варусной деформацией.
Низкий процент осложнений
Допустимость нагрузки на ногу сразу же после операции
Сохранение подвижности колена
Простая и быстрая техника операции
Не препятствует последующей полной замене коленного сустава
Сохранение внутренней боковой связки
Сохранение суставных поверхностей
Возможность корректировки значительных деформаций голени.
Компания «SBM» выбрала материал Biosorb® рассасывающийся трикальцийфосфат. Синтетический материал Biosorb® не содержит никаких органических компонентов: полностью исключается риск заражения вирусами человеческого или животного происхождения.
Биосовместимость
Biosorb® состоит из особо чистого материала, близкого по минеральному составу к кости, он хорошо переносится организмом.
Механическая устойчивость
к компрессии сопоставима с прочностью кортикальной кости.
Биоактивность
между имплантатом и костью образуется сильная химическая связь без образования фиброзной ткани, что обеспечивает длительную естественную фиксацию имплантата. Благодаря химическому составу материала импланты рассасываются одновременно с формированием кости.
Наша хирургическая группа обладает большим опытом в выполнении данной операции.
Вальгизирующая остеотомия спасает коленный сустав от замены на протез.
Остеотомия-это дополнительный метод, который я применяю у ряда активных пациентов одновременно с артроскопией в сложных, запущенных случаях, когда артроскопическая операция как самостоятельная процедура не сработает.
Основным показанием к такой операции является необходимость разгрузить перегруженную часть сустава, в следствии врожденных или приобретенных изменений. Например, если обращается пациент с повреждением хряща после удаленного другими хирургами мениска и развитием артроза, то единственной возможностью полного излечения дефекта хряща является артроскопическая операция, направленная на восстановление хряща и одновременно выполненная разгрузка конечности при помощи остеотомии.
Другими показаниями к вальгизирующей остеотомии являются:
-
выполнение остеотомии вместе с санационной артроскопией
-
при асептическом некрозе мыщелка бедра
-
при болезни Кенига вместе с мозаичной пластикой
-
при лечении постменискэктомического синдрома
-
при ревизионной пластике передней крестообразной связки.
Противопоказания к остеотомии коленного сустава:
-
выраженный остеопороз
-
избыточная масса тела пациента (свыше 100 кг)
-
сахарный диабет
-
курение
Удачно и по показаниям выполненная остеотомия полностью предотвращает развитие артроза и позволяет в будущем избежать эндопротезирование коленного сустава.
В серии наблюдений с 2004 года ни у одного моего пациента с остеотомией не возникло показаний к назначению операции по замене сустава.
После специальной программы реабилитации и лечения всеми пациентами достигнут высокий уровень физической активности.