Миленин Олег Николаевич
врач травматолог-ортопед
хирург-артроскопист
+7(495)740-66-88 запись на прием +7(495)323-66-88
Главная / Травмы и заболевания коленного сустава / Артроз коленного сустава
АРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Признаки остеоартроза обнаружены в ископаемых останках древнейших рыб, мамонтов и пещерных медведей. Этому заболеванию подвержены даже киты и дельфины, живущие в воде, но оно не свойственно летучим мышам и ленивцам, которые значительную часть жизни проводят в положении вниз головой.
Существует предположение, что артроз - это не болезнь, а естественный процесс изменения опорных суставов, принимающих на себя вес тела. Боль, ощущение инородного тела в коленном суставе, утренняя скованность, которая вынуждает "расхаживать" непослушное колено, таковы характерные черты артроза коленного сустава. С этим заболеванием знакомо примерно 25 миллионов жителей России.
При развитии артроза первым страдает хрящ, который обеспечивает скольжение суставных поверхностей. Внутрисуставная (синовиальная) жидкость теряет свои свойства и не выполняет роль смазки и амортизатора. В основе артроза сустава лежит дегенеративное изменение хрящевой ткани, которые, теряя свои упруго-эластические свойства, постепенно разрушаются, вплоть до образования участков голой кости.
Синовиальная жидкость также теряет свои вязко-эластичные свойства. Становясь более жидкой, подобно воде, она не обеспечивает свою функцию смазки. По аналогии можно вспомнить двигатель автомобиля, который неспособен работать без моторного масла. Более того, низкое качество этого масла ведет к износу трущихся частей, к выходу мотора из строя. Наряду с этими изменениями происходит деформация и перестройка костной ткани сустава, образуются так называемые остеофиты (шипы), достигая предельного размера, они ограничивают движение в суставе, вызывают боль.
Суставная щель сужается, приводя к еще большему износу хряща. При выраженной степени артроза возникают настолько сильные боли, что ходьба становиться невозможной. Боль заставляет избегать лестниц, особенно спуска, ходьбы по неровной местности, затем и ходьбы вообще.
Как мы лечим артроз коленного сустава
При легкой степени артроза достаточно консервативной терапии:
-
Устранение факторов, способствующих развитию заболевания - это коррекция плоскостопия, правильное питание, коррекция веса, исключение чрезмерных физических нагрузок.
-
Профилактическое лечение - это лечебная физкультура, упражнения на разгибание суставов чередующиеся со спокойным периодом. Чтобы не перегружать пораженное место, упражнения проводят сидя, лежа или в воде. Плавание, безусловно, полезно, а вот настоящий спорт исключается. В понятие профилактическое лечение так же входит медикаментозная терапия, позволяющая приостановить разрушение хрящевой ткани. Используются гомеопатические препараты, хондропротекторы.
-
Лечение боли - физиотерапевтическое лечение, противовоспалительная терапия в виде мазей и таблеток. Для устранения болевого синдрома применяются так называемые параартикулярные блокады - введение лекарства в воспаленные участки сустава.
Для восполнения, потерявшей свои свойства, внутрисуставной жидкости используется ее заменители.
Давно и успешно нами применяются такие препараты как:
Гируан Плюс, Русвиск, Дьюралан.
При запущенных стадиях артроза, когда боль Ваш постоянный спутник, показана операция по замене сустава - эндопротезирование.
Пораженные участки костей обтачиваются и на них помещаются металлические накладки, между которыми помещается прокладка из полиэтилена. Операция позволяет полностью избавиться от болей и восстановить объем движений через 2-3 недели. Не стоит запускать эту болезнь, подолгу не обращаясь к специалистам, это всегда затрудняет последующее лечение. Грамотно подобранное лечение позволяет приостановить дегенеративные изменения в суставе, а это значит предотвратить боль и улучшить качество жизни.